| 或称注意力缺失症( Attention Deficit Disorder , ADD )是一种常见的精神失调状况,目前常见的案例以儿童为主,但此类状况也会在成人身上出现。在 7 岁以下,约有 3 %至 5 %的儿童会出现症状。根据美国疾病控制及防御中心( CDC )的研究, ADHD 其实只是多种精神失调的合称。因此,要正确诊断这一病症,不能依靠单一测试去确定,而必须同时采用多种测试配合去确认。 ADHD 的主要症状包括: 容易分心 容易忘事 啰唆,多话,常打断别人,且爱辩驳 喜欢到处走动,静不下来 读写困难,包括写错字(常多一画或少一画、拼字错误等)、阅读时会跳行或无法理解文意等 做事易拖延,常至最后一分钟才动手 三心两意,工作普遍都做不久,会一直换工作 缺乏组织能力,无法把自己想说的话、想做的事具体地表达或规划出来 总是被不了解 ADHD 的老师(儿童)或上司(成人)视为不够努力或懒惰 以上症状随患者年龄而有不同表现,有 ADHD 的小朋友,其表现通常有上课不专心、无法抑制自己的冲动以及坐立不安的情况;在大人,主要问题则常在于 ADHD 患者无法计划好他们的生活与每日简单的工作。 治疗 目前可用于治疗 ADHD 患者的数种方案包括各种医药治疗、行为干预、以及教育疗法。目前有一些团体开始专注于推广 ADHD 的认识和治疗,例如英国人温佛 · 杜耳( Wynford Dore )所创办的杜耳学习发展中心。 医药治疗 针对 ADHD 的一线药物为兴奋剂,其中包括诺华公司的**( Ritalin ,学名为哌甲酯( methylphenidate ))、沙尔公司的 Adderall 等。由于几乎所有针对 ADHD 的药品都被美国缉毒署划分为二级管制品( Schedule II ,即指有高度滥用可能性的药品) 杨森大药厂( Janssen-Cilag )的 Concerta (台湾译作专思达,有 18MG 和 36MG 两种规格)),在台湾被列为第三管制药品,以防滥用。但 concerta 有很大的副作用,如:头痛、胃痛、丧失食欲、失眠等, 6 岁以下的儿童不适宜服用。 一般来说,以药物治疗注意力不全过动症的效果相当显著。使用此类药品的小朋友,八成以上可以改善其注意力不集中、冲动与人际冲突的症状。而且小朋友的社会性互动及人际关系也都会有改善。 行为干预 对于各种感觉过敏的患者,可以透过测试患者的触觉、本体觉、前庭觉(由内耳控制身体的平衡感之类的能力)发现,并透过感觉统合训练治疗。 应用行为分析( Applied Behaviour Analysis,ABA )被认为是对 ADHD 孩子进行行为介入具有实证性效果的方法。透过系统化的行为分析,了解孩子犯错的模式,并且配合后果增强与削弱的方法,以及教导他正确的行为模式,例如:懂得等待、轮流等观念,减少他冲动、过动而引起的人际冲突。 教育疗法 Mulligan ( 2001 )的一项对老师进行的调查,研究了哪些课堂方法正在被实施,并能帮助提高注意力困难儿童上课时的注意力。教师们发现活动是最有效的方法。在坐的过程中提供活动可以提供持续的活动输入,而不用频繁的离开座位 . Occupational therapy 方面的文献建议,在教室中采用动态座位系统是可以改善学生感觉调节和注意力的一种方法。( Kimball, 1999 ) (责任编辑:admin) |